تُعتبر "بقع القهوة بالحليب" أحد الأمراض الجلدية الشائعة لدى الأطفال في سن مبكرة، ولكنها أحياناً تستغرق سنوات عديدة لتكون ظاهرة على أجسادهم، ورغم أنها في كثير من الأحيان تكون مجرد وحمات فإنها أحياناً قد تكون علامة على حالة خطيرة.
اقرأ أيضاً
ما هي بقع القهوة بالحليب؟
بقع القهوة بالحليب هي نوع من أنواع الوحمات مفرطة التصبغ والتي تكون أغمق من الجلد المحيط بها، وهي عبارة عن بقع مسطحة غير مؤلمة، وغالباً ما تكون حميدة.
وجود عدد قليل من بقع القهوة بالحليب أمر شائع وطبيعي لدى الأطفال، ومع ذلك، فإن وجود عدة بقع وتحديداً أكثر من 6، قد يشير إلى اضطراب وراثي أساسي.
عادةً ما تكون بقع القهوة بالحليب عيباً خلقياً، مما يعني أنها موجودة عند الولادة، ولكنها قد تظهر أيضاً بمرور الوقت أو تصبح أكثر وضوحاً بعد التعرض للشمس، وفي بعض الأحيان تتلاشى مع تقدم العمر، لكنها عادةً ما تبقى موجودة طوال الحياة.
أما بالنسبة لاسمها فقد اكتسبته من الوصف الفرنسي "Café-au-lait" الذي يعني "بقع القهوة بالحليب" والتي تشير إلى لون الوحمة ومقارنتها باللون الكريمي لفنجان قهوة ممزوج بالحليب.
أما أبرز خصائصها فهي كما يلي:
- لون بني فاتح أو غامق (يختلف عن باقي لون بشرتك).
- مستوية.
- شكلها دائري أو بيضاوي.
- حدود سلسة ومحددة جيداً.
- غالباً ما تصبح أغمق مع التعرض للشمس.
- تختلف في الحجم (من بضعة ملليمترات إلى 20 سم).
- توجد عادةً على الصدر والظهر والذراعين والساقين والأرداف.
- قد تنمو في الحجم والعدد مع تقدم العمر.
اقرأ أيضاً
أسباب بقع القهوة بالحليب
تؤدي زيادة عدد خلايا الجلد (الخلايا الصباغية) التي تنتج الصبغة الواقية التي تجعل الجلد أغمق (الميلانين) في الطبقة الخارجية الرقيقة من الجلد (البشرة) إلى ظهور بقع القهوة بالحليب، أما سبب الزيادة في الخلايا الصباغية فلا يزال غير معروف.
الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بالورم الليفي العصبي من النوع 1 (NF1) لديهم بقع CAL بسبب طفرة في جين NF1.
إذ يمنع الجين NF1 الخلايا من النمو بسرعة كبيرة، مما يجعل الخلايا الصباغية تنتج الكثير من الميلانين في بشرتك.
في بعض الأحيان، تحدث طفرة الجين NF1 بشكل عشوائي دون أن تكون موجودة في تاريخ عائلة الشخص، بينما يمكن للآخرين أن يرثوا هذه الحالة من والديهم إذا كان لدى أحد والديهم نسخة محورة من جين NF1 (صبغي جسمي سائد).
عكس جميع الحالات المرضية السائدة الأخرى التي تحتاج فقط إلى جين متحور واحد لتنشيط الحالة في الطفل، لا يتم تشغيل NF1 إلا في وقت لاحق خلال حياة الشخص عند حدوث طفرة جينية لنسخته الثانية من جين NF1.
ما مدى خطورة بقع القهوة بالحليب؟
ووفقاً لما ذكره موقع Verywell Health الطبي، فإنّ طفرة الجين NF1 التي تحدث بسبببقع القهوة بالحليب يمكن أن تؤثر على كثير من أعضاء الجسم مثل الجلد والأعصاب والعظام والعينين.
- الأورام، وضمن ذلك الأورام الدبقية البصرية.
- على العصب البصري للعين والأورام الليفية العصبية.
- تتسبب بتشكل أورام حول الأعصاب.
- النمش في الإبطين أو الفخذين (يظهر عادة في عمر 3 إلى 5 سنوات).
- أورام على قزحية العين.
- أورام قزحية.
- تشوهات العظام، خاصة في تجويف العين أو الساق (قصبة الساق).
- قصر الطول.
- محيط رأس أكبر من الطبيعي.
- الجنف (ميلان جانبي في العمود الفقري).
- مشكلات سلوكية وتعليمية.
حالات وراثية أخرى قد تحدث بسبب بقع القهوة بالحليب
يمكن أن تكون بقع القهوة بالحليب المتعددة (أكثر من ست) علامة على حالة وراثية أساسية وضمن ذلك:
- الورم العصبي الليفي من النوع 1 (NF1).
- متلازمة ماكيون أولبرايت.
- متلازمة نونان.
- متلازمة واتسون.
- متلازمة بلوم.
- متلازمة هنتر.
إذا لاحظت أن طفلك لديه أكثر من ست بقع قهوة بالحليب على جسمه، فيجب عليك زيارة مقدم الرعاية الصحية لطفلك.
ما مدى شيوع بقع القهوة بالحليب؟
تعتبر بقع القهوة بالحليب شائعة بين الأطفال، ويقدر بنحو 10% من السكان لديهم بقعة واحدة على الأقل.
ووفقاً لما ذكره مركز عيادات Cleveland Clinic الطبي الأمريكي، فإن نحو 95% من الأشخاص الذين يمتلكون أكثر من 6 بقع قهوة بالحليب مصابون بالورم الليفي العصبي من النوع 1.
متى يجب أن أقلق بشأن بقع القهوة بالحليب؟
في حين أن الوحمات، وضمن ذلك بقع القهوة بالحليب شائعة، فإنه يجب تقييمها من قبل الطبيب.
إذا كانت حاضرة عند الولادة، فمن المرجح أن الطبيب سيلاحظها، وسيطلب منك مراقبتها، لأنه من الممكن أن تتطور وتصبح أكثر وضوحاً مع التقدم في السن.
من المهم أيضاً أن يعرف الطبيب إذا كنت أنت أو أحد أفراد أسرتك مصاباً بما يلي:
- ست أو أكثر من بقع القهوة بالحليب.
- تاريخ عائلي للإصابة بالورم العصبي الليفي من النوع 1 (NF1).
- الأعراض الأخرى لمرض NF1.
إذا اشتبه الطبيب بك أو قام بتشخيصك أنت أو أحد أفراد أسرتك بـNF1، فسيريدون جدولة الفحوصات الدورية.
علاج بقع القهوة بالحليب
لا تحتاج بقع القهوة بالحليب إلى علاج، لأنها حميدة (غير سرطانية)، ولا تسبب أعراضاً، وإنما الذي يجب علاجه هو الأمراض التي قد تسببها.
أما إذا كنت ترغب في إزالة بقع القهوة بالحليب الخاصة بك أو بطفلك لأسباب تجميلية، فتحدث إلى طبيبك حول العلاج بالليزر.
لأنه مع العلاج بالليزر، هناك خطر حدوث فرط تصبغ وتندب، وقد لا يتضح تصبغ البقعة تماماً أو يمكن أن تعود بعد إزالتها.
هل يمكنني تجنيب طفلي هذه الوحمات قبل ولادته؟
لا يمكنك تقليل مخاطر ظهور بقع القهوة بالحليب، لأنه لا توجد وسيلة لمنع الوحمات.
أما بالنسبة للأشخاص الذين لديهم تاريخ من الحالات الوراثية مثل الورم العصبي الليفي من النوع 1 (NF1) في عائلاتهم، فتحدثوا إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بكم حول الاختبارات الجينية؛ لفهم مخاطر إنجاب طفل بهذه الحالة قبل التخطيط للحمل.