تُستخدم كلمة الذهان لوصف الحالات المرضيّة التي تؤثر على العقل وتسبب فقدان المريض اتصاله بالواقع، وخلال هذه الفترة الذهانيّة، تتزعزع أفكار الشخص وتصوراته وقد يواجه صعوبة في فهم ما هو حقيقي وما هو غير حقيقي.
وتشمل أعراض الذهان الأوهام من خلال المعتقدات الخاطئة، والهلوسة من خلال رؤية أو سماع أشياء لا يراها أو يسمعها الآخرون، كما تشمل الأعراض الأخرى الكلام غير المترابط أو اللامعقول والسلوك غير المناسب للموقف وفقاً للمعاهد الوطنية للصحة الأمريكيّة.
وقد يعاني الشخص المصاب بنوبة ذهانية أيضاً من الاكتئاب والقلق ومشاكل النوم والانسحاب الاجتماعي ونقص الحافز وصعوبة الأداء بشكل عام.
اقرأ أيضاً
أعراض الذهان
ووفقاً لما ذكره موقع Medical News Today الصحي الأمريكي، تشمل علامات وأعراض الذهان ما يلي:
الهلوسة: يسمع الشخص أو يرى أو يشم أو يتذوق أو يشعر بأشياء غير موجودة.
الأوهام: يعتقد الفرد بأشياء كاذبة، وقد تكون لديه مخاوف أو شكوك لا أساس لها.
التفكير والكلام والسلوك غير المنظم: قد يقفز الشخص بين مواضيع غير ذات صلة في الكلام والفكر، مما يجعل الروابط التي تبدو غير منطقية للآخرين. قد لا يكون لكلامهم أي معنى للآخرين.
الجامود (الكاتاتونيا): يصبح الشخص غير مستجيب.
السلوك الحركي النفسي غير المعتاد: يقوم الشخص بحركات غير مقصودة، مثل السرعة، والتنصت، والتململ.
كما قد يعاني المريض من التغييرات التالية:
- تغيرات في المزاج.
- صعوبة في التركيز.
- مشاكل النوم.
اعتماداً على السبب، يمكن أن يظهر الذهان بسرعة أو ببطء، يمكن أن يكون أيضاً خفيفاً أو شديداً.
في بعض الحالات، قد يكون خفيفاً عند ظهوره لأول مرة ولكنه يصبح أكثر حدة بمرور الوقت.
اقرأ أيضاً
الأعراض المبكرة للذهان!
قد تكون الأعراض المبكرة للذهان خفيفة وتتضمن:
- القلق العام.
- كآبة.
- الانعزال الاجتماعي.
- مشاكل التركيز.
- اضطرابات خفيفة أو معتدلة في اللغة ومستويات الطاقة والتفكير.
- صعوبة في أخذ زمام المبادرة.
- انخفاض تحمل الإجهاد.
- مشاكل النوم.
- إهمال الرعاية الذاتية.
- مشاعر الشك.
- الأفكار التي تبدو غريبة للآخرين
يمكن أن تؤثر الهلوسة على أي من الحواس- البصر والصوت والشم والتذوق واللمس- في الشخص المصاب بالذهان.
سماع الأصوات عند مريض الذهان!
يبدو أن الهلوسة السمعية هي الأكثر انتشاراً بحيث يسمع الشخص الأشياء ويعتقد أنها حقيقية عندما لا تكون موجودة.
في كثير من الأحيان، يسمع الشخص أصواتاً، قد يكون هناك صوت واحد أو عدة أصوات، وتبدو تماماً مثل الأصوات الحقيقية.
ويمكن أن تكون هذه الأصوات:
- معروفة أو غير محددة أو لشخص مات.
- واضحة أو تشبه الغمغمة في الخلفية.
- أصوات من خلال إعطاء التعليمات أو انتقاد الأشخاص.
- متقطعة أو ثابتة.
كما يمكن أن يكون سماع الأصوات محيراً للغاية ويمكن أن يؤثر على تصرفات الشخص، من خلال إيذاء نفسه أو إيذاء الآخرين في كثير من الأحيان، كما قد يكون هناك أيضاً خطر الانتحار.
الأوهام عند مريض الذهان
تعتبر الأوهام ثاني أكثر الأعراض الشائعة لدى مرضى الذهان، إذ يمكن أن تتسبب النوبة الذهانية لدى الشخص بجنون العظمة والتشكك في الأفراد أو المنظمات، معتقداً أنهم يخططون لإيذاء أحد.
تنطوي أوهام العظمة على اعتقاد قوي بأن الشخص لديه سلطة أو سلطة خاصة، على سبيل المثال، قد يعتقدون أنهم زعماء سياسيون أو رؤساء.
تشخيص الذهان
يجب أن يتلقى أي شخص يعاني من الذهان عناية طبية عاجلة من أجل معرفة المرض الرئيسي الذي يسبب الذهان، كما يمكن أن يوفر العلاج مساعدة قصيرة وطويلة المدى له.
الفصام واضطراب ثنائي القطب
تظهر عادة في سنوات مراهقة الشخص أو خلال مرحلة البلوغ المبكرة، ويمكن أن يؤدي العلاج المبكر إلى تحسين النتائج طويلة المدى، ولكن قد يستغرق الأمر وقتاً لأخصائيي الرعاية الصحية لتقديم تشخيص دقيق.
كما يوصي الأطباء النفسيون بالنظر في إمكانية حدوث اضطراب ذهاني لدى الشاب إذا ظهرت عليه علامات:
- زيادة الانسحاب الاجتماعي.
- تغيرات في المزاج.
- انخفاض التركيز أو الأداء في المدرسة أو العمل.
- الضيق أو الانفعالات دون القدرة على تفسير السبب.
لا يوجد اختبار بيولوجي للذهان، لكن الاختبارات المعملية يمكن أن تستبعد المشاكل الطبية الأخرى التي قد تفسر الأعراض.
اختبار الذهان
لتشخيص الذهان، سيجري الطبيب فحصاً سريرياً ويطرح أسئلة مختلفة مثل:
- تجارب الشخص وأفكاره وأنشطته اليومية.
- أي تاريخ عائلي لمرض نفسي.
- أي استخدام للعقاقير الطبية والترفيهية.
- أي أعراض أخرى.
يمكنهم أيضاً إجراء اختبارات لاستبعاد عوامل أخرى، بما في ذلك:
- استخدام العقاقير أو المواد الأخرى.
- إصابة في الرأس.
- التصلب المتعدد أو ورم في المخ.
تشمل الاختبارات المحتملة ما يلي:
- تحاليل الدم.
- تحليل البول.
- مخطط كهربية الدماغ الذي يسجل نشاط الدماغ.
أنواع الذهان
بصرف النظر عن مرض انفصام الشخصية، يمكن أن تسبب العديد من الاضطرابات والعوامل الأخرى الذهان، وتشمل الأنواع المختلفة وفقاً لما ذكره موقع WebMD الطبي الأمريكي:
الاضطراب الفصامي العاطفي: يشبه هذا الاضطراب الفصام ولكنه يشمل فترات من الاضطرابات المزاجية.
الاضطراب الذهاني الوجيز: تظهر الأعراض استجابةً لحدث مرهق في الحياة، وتستمر لأقل من شهر ولا تعود.
الاضطراب الوهمي: لدى الشخص إيمان قوي بشيء غير عقلاني وغالباً ما يكون غريباً بدون أساس واقعي.
الذهان ثنائي القطب: يعاني بعض الأشخاص المصابين بالاضطراب ثنائي القطب من الذهان، إما أثناء مزاج مرتفع جداً أو منخفض جداً.
الاكتئاب الشديد: يُعرف أيضاً باسم الاضطراب الاكتئابي الرئيسي المصحوب بسمات ذهانية.
ذهان ما بعد الولادة: يمكن أن يظهر هذا النوع من الذهان بعد الولادة.
الذهان الناجم عن المواد المخدرة: يمكن أن يؤدي تعاطي الكحول وبعض العقاقير الترويحية وبعض الأدوية الموصوفة إلى حدوث ذلك.
كما يمكن أن ينتج الذهان أيضاً عن اضطرابات أخرى مثل:
- ورم في المخ أو كيس.
- الخرف، بما في ذلك مرض الزهايمر.
- الحالات العصبية، مثل مرض باركنسون ومرض هنتنغتون.
- فيروس نقص المناعة البشرية والالتهابات الأخرى التي يمكن أن تؤثر على الدماغ.
- بعض أنواع الصرع.
- الملاريا.
- مرض الزهري.
- السكتة الدماغية.
- انخفاض سكر الدم.
- الضغط العصبي.
أسباب الذهان
الأسباب الدقيقة للذهان ليست مفهومة جيداً ولكنها قد تشمل:
العوامل الوراثية: تظهر الأبحاث أن الفصام والاضطراب ثنائي القطب قد يشتركان في سبب وراثي شائع.
الهرمونات: يعاني بعض الأشخاص من ذهان ما بعد الولادة، ونتيجة لذلك فإن العلامات المبكرة للذهان غالباً ما تظهر أولاً عند المراهقين.
تغيرات الدماغ: لقد وجدت الاختبارات اختلافات في المواد الكيميائية في الدماغ- على وجه التحديد، نشاط الناقل العصبي الدوبامين- في الأشخاص الذين يعانون من الذهان.
قلة النوم: وهو أيضاً سبب قد يؤدي إلى الذهان.
علاج الذهان
يمكن أن يكون الذهان مدمراً في حال لم يتم علاجه، وتشمل العلاجات ما يلي:
الأدوية المضادة للذهان
الأدوية المضادة للذهان هي الشكل الرئيسي للعلاج للأشخاص المصابين بمرض ذهاني.
يمكن أن تقلل مضادات الذهان من أعراض الذهان لدى الأشخاص المصابين باضطرابات نفسية، مثل الفصام. ومع ذلك، فهم لا يعالجون أو يعالجون الحالة الأساسية.
من أمثلة هذه الأدوية ما يلي:
- هالوبيريدول.
- كلوربرومازين.
- كلوزابين.
لا يمكن لأي شخص استخدام هذه الأدوية إلا تحت إشراف الطبيب، إذ يمكن أن يكون لها آثار ضارة.
مراحل الفصام الحاد والمداومة عليه
في مرض انفصام الشخصية، هناك مرحلتان من العلاج بمضادات الذهان وهي:
مرحلة حادة
وهي حالة تضطر المريض للبقاء في المستشفى، وفي بعض الأحيان، سيصف الطبيب له مهدئاً سريعاً للتأكد من أنه لا يؤذي نفسه أو الآخرين.
مرحلة طفيفة
لا يبقى فيها الشخص في المستشفى ولكنه يستخدم الأدوية المضادة للذهان للمساعدة في منع حدوث المزيد من النوبات.
يؤكد فريق “عربي بوست” على أهمّية مراجعة الطبيب أو المستشفى فيما يتعلّق بتناول أي عقاقير أو أدوية أو مُكمِّلات غذائية أو فيتامينات، أو بعض أنواع الأطعمة في حال كنت تعاني من حالة صحية خاصة.
إذ إنّ الاختلافات الجسدية والصحيّة بين الأشخاص عامل حاسم في التشخيصات الطبية، كما أن الدراسات المُعتَمَدَة في التقارير تركز أحياناً على جوانب معينة من الأعراض وطرق علاجها، دون الأخذ في الاعتبار بقية الجوانب والعوامل، وقد أُجريت الدراسات في ظروف معملية صارمة لا تراعي أحياناً كثيراً من الاختلافات، لذلك ننصح دائماً بالمراجعة الدقيقة من الطبيب المختص.